北大通识课

精气学说

  精气学说是对中医影响最大的中国古代哲学之一。古人认为：“人与天地相参，与日月相应。”天地之精气化生为人。“精气”是万物本根。所谓精，有广义与狭义之分，广义的精，是人体的最基本物质。狭义之精，指生殖之精。精气，是气中的精粹，是生命产生的本原。所谓气，指一切无形的，不断运动的物质。由于气非常细微分散，用肉眼看不到，所以古人称之为“无形”。气的活动力很强，而且不断地运动。精气学说，又称“元气论”，或“气一元论”，是研究精气（气、元气）的内涵及其运动规律，并用以阐释宇宙万物形成本原和发展变化的哲学理论。

  古代哲学精气学说关于精气是宇宙本原的认识，对中医学中—精是人体生命之本原，气是人体生命之维系，人体诸脏腑形体官窍由精化生，人体各种功能由气调控等理论的产生，起到了很重要的影响。

  中医的精气学说，是研究人体内精与气的内涵、来源、分布、功能、相互关系及其与脏腑经络、组织器官关系的理论。

  中医传统理论认为，“精”是构成人体的基本物质，既是生命活动的物质基础，又是脏腑器官生理活动的产物。精有两种来源，第一是先天之精。它与生俱来，是生命的原物质。第二是后天之精，即日常饮食水谷化生之精微，使生命得以继续维持的营养物质。后天之精可养先天之精，因此，生命得以成长壮大。

  “气”是生命物质的活力。生命细胞的活力正常或旺盛，身体各组织代谢机能才会正常运行，体现整体生命力的旺盛。“气”像“精”一样，也有先天与后天之分，先天之气源于父母，名曰元气（原气），后天之气得于自然之气与饮食水谷精微之气。气的功能主要有推动、温煦、防御、固摄和气化等作用。精是气之母，气依托于“精”，有“精”才有“气”。气行畅通，人体才会健康。

  神是脑物质细微精深的结构和脑的功能活动。狭义的神为心神，藏于心；广义的神，藏于脑。广义的神既包括心神，还包括魂、魄、意、志、思、虑、智等内容。脑神是各神之首，精神、意识、思维、知觉都是在脑神的作用下产生；心神、肝魂、肺魄、肾志、脾意也是在脑神的作用下发挥各自的生理功能；关节的活动，皮肤的感觉，眼、耳、鼻、舌的作用，同样都离不开脑神。中医理论认为，“神”可以调节人体形体的动与静，精神的兴奋与抑制，情绪的喜、怒、哀、乐、爱、恶，个性的刚与柔、静与噪，身体的屈与伸等。这是“神”的调节与控制功能。

  精、气、神含义不同，却密切相关，所以是人身之“三宝”。精、气、神之间的关系，可区分为有形和无形物质（精与气）与生命活动，以及精、气与心理活动的辩证关系两个层面。但对这两个层面关系的论述，又往往是交错在一起展开的。精与气的关系，类似于合成与分解之类方向相反的基本代谢活动。无形可以聚合成有形，气可生精，“精乃气之子……积气以成精”（《脾胃论》）；精成之后，又可化而为气，“盖精能生气”（《类经》）。

  气以精为体，精以气为用，精和气之间的相互关系，体现了无形与有形之间的相互转化。在这种精与气的相互转化中，显现出各种生命活动，产生了人的心理活动。因此，神是由精与气所派生的，精与气是神活动的物质基础。

  “虽神由精气而生，然所以统驭精气而为运用之主者，则又在吾心之神”（《类经》卷一）。尽管人的生理活动和心理活动是在形体和物质运动基础上产生的，但它又反馈地作用于精、气，影响着人的整个生命过程。对此，《养生三要·存神》辩证地指出：“聚精在于养气，养气在于存神。神之于气，犹母之于子也，故神凝则气聚，神散则气消。”

  汪綺石《理虚元鉴》也指出：“以先天生成之体质论，则精生气，气生神；以后天运用之主宰论，则神役气，气役精。精气神养生家谓之三宝，治之原不相离。”也就是说，健全的心理和协调的生理活动，既依赖于躯体，又影响着躯体，三者的有机整合和协调，才能使人的生命活动处于有序的安稳状态。